ارزیابی بالینی سه روش افزایش عرض لثه کراتینیزه: شیوه استاندارد، پیوند آزاد لثه نواری و پیوند آزاد بافت همبند

نویسندگان

محمدتقی چیت سازی

mohammad taghi chitzasi dental school, tabriz university of medical sciences, tabriz - iran ([email protected])دانشکده دندانپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز. رضا پورعباس

reza pourabbas dental school, tabriz university of medical sciences, tabriz - iran.دانشکده دندانپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز. اردشیر لفظی

ardeshir lafzi dental school, tabriz university of medical sciences, tabriz - iran.دانشکده دندانپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز. رضا عمید

reza amid dental school, shiraz university of medical sciences, shiraz - iran.دانشکده دندانپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز

چکیده

زمینه و هدف: با وجود تردیدهایی که در مورد لزوم وجود بافت لثه ای در اطراف دندان ها وجود دارد، افزایش عرض لثه کراتینیزه همچنان در مواردی خاص از اهمیت حیاتی برخوردار است. در میان روش های مورد استفاده، پیوند آزاد لثه متداول تر می باشد. اما از دیدگاه نظری روش های دیگر، هم چون پیوند آزاد لثه نواری و پیوند آزاد بافت همبند دارای مزیت هایی هستند که می توانند در انتخاب نوع پیوند موثر واقع گردند. این مطالعه با هدف ارزیابی این سه روش افزایش عرض لثه کراتینیزه انجام گردید.مواد و روش ها: تحقیق حاضر مطالعه کارآزمایی بالینی شاهد دار بوده و اطلاعات جمع آوری شده از طریق مشاهده، مصاحبه و ثبت در فرم اطلاعاتی به دست آمد.بیماران به شکل ساده و با تقسیم تصادفی انتخاب می شدند و در یکی از سه گروه درمانی قرار می گرفتند. 21 ناحیه قدامی فک پایین با کمبود لثه کراتینیزه، تحت جراحی با یکی از سه روش پیوند آزاد لثه، پیوند آزاد لثه نواری و پیوند آزاد بافت همبندی قرار گرفتند. یک و شش ماه پس از جراحی، پیوند ها از نظر میزان عرض لثه ایجاد شده، رضایت بیمار، هماهنگی رنگ پیوند با بافت مجاور، نیاز پیوند به ژنژیوپلاستی و عوارض پس از جراحی مورد ارزیابی قرار گرفتند. جهت تجزیه و تحلیل داده ها از نرم افزار آماری spss استفاده شد به طوری که برای توصیف متغیرهای کیفی شامل رنگ پیوند، هماهنگی رنگ پیوند با بافت مجاور، میزان رضایت بیمار و پریودنتیست خارج از طرح از نتایج کار، کانتور پیوند و لزوم انجام ژنژیوپلاستی به محاسبه درصد و فراوانی اقدام شد. جهت بررسی ارتباط متغیرهای کیفی از آزمون chi -square استفاده شد. همچنین جهت مقایسه تفاوت میانگین عرض لثه کراتینیزه بین سه گروه از آزمون غیرپارامتری kruskal -wallis استفاده گردید.یافته ها: این مطالعه نشان داد که میزان عرض لثه کراتینیزه یک ماه پس از کاربرد سه روش پیوند آزاد لثه، پیوند آزاد لثه نواری و پیوند آزاد بافت همبندی به ترتیب به 5.28، 6.50، 5.00 میلی متر افزایش یافت. این نتایج در ماه ششم نیز 6.42، 6.68، 4.14 میلی متر به دست آمد. از نظر زیبایی با توجه به رنگ و کانتور پیوند، نتایج حاصل از کاربرد پیوند بافت همبندی آزاد بهتر از پیوند آزاد لثه نواری بود. (p < 0.05) واین در حالی بود که پیوند آزاد لثه نواری بهتر از پیوند آزاد لثه ای بود (p<0.05). در مورد متغیرهای عوارض پس از جراحی، هماهنگی رنگ پیوند با بافت مجاور و یا لزوم انجام ژنژیوپلاستی تفاوت معنی داری مشاهده نگردید. موفقیت کلی درمان با سه روش پیوند آزاد لثه ای، لثه نواری و پیوند بافت همبندی به ترتیب %57.1، %100 و%28.6 به دست آمد که با سطح معنی دار p=0.015 تفاوت آشکاری را نشان داد.نتیجه گیری: هر سه روش توانایی افزایش لثه کراتینیزه را دارا می باشند ولی روش پیوند آزاد لثه، خصوصا نوع نواری برای مواردی که به حداکثر عرض لثه کراتینیزه نیاز می باشد، توصیه می گردد. پیوند آزاد بافت همبند حداکثر زیبایی را در ناحیه ایجاد می کند و در صورت نیاز به هر دو شاخص فوق، پیوند آزاد نواری توصیه می شود.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

مقایسه تأثیر دو روش جراحی پیوند آزاد لثه و آلودرم بر افزایش عرض لثه کراتینیزه

سابقه و هدف: با توجه به مشکلات استفاده از روش جراحی پیوند آزاد لثه و وجود برخی گزارش‌ها در استفاده از الودرم در افزایش عرض لثه کراتینیزه، این مطالعه با هدف مقایسه دو روش پیوند آزاد لثه و الودرم در افزایش عرض لثه کراتینیزه در بیماران مراجعه کننده به دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در سال 1385-1384 انجام شد. مواد و روشها: این مطالعه با طراحی کارآزمایی بالینی کنترل شده split mouth...

متن کامل

مقایسه تأثیر دو روش جراحی پیوند آزاد لثه و آلودرم بر افزایش عرض لثه کراتینیزه

سابقه و هدف: با توجه به مشکلات استفاده از روش جراحی پیوند آزاد لثه و وجود برخی گزارش ها در استفاده از الودرم در افزایش عرض لثه کراتینیزه، این مطالعه با هدف مقایسه دو روش پیوند آزاد لثه و الودرم در افزایش عرض لثه کراتینیزه در بیماران مراجعه کننده به دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در سال 1385-1384 انجام شد. مواد و روشها: این مطالعه با طراحی کارآزمایی بالینی کنترل شده split mouth...

متن کامل

مقایسه بالینی پیوند آزاد لثه برداشته شده از کام با پیوند آزاد لثه برداشته شده ازلثه چسبنده

سابقه و هدف: با وجود تردیدهایی که در مورد لزوم وجود بافت لثه چسبنده در اطراف دندان‌ها وجود دارد، افزایش عرض لثه کراتینیزه همچنان در مواردی خاص از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است. در میان روش‌های مورد استفاده، پیوند آزاد لثه متداول‌تر است اما عیب عمده این روش عدم تناسب رنگ پیوند با لثه دندان‌های مجاور به دنبال روند ترمیم است. هدف از انجام این مطالعه مقایسه خصوصیات بالینی پیوند آزاد لثه برداشته شده از...

متن کامل

بررسی قابلیت تکرارپذیری سه روش مختلف اندازه‌گیری عرض لثه کراتینیزه

Background and Aim: Although the need for "adequate" amount of keratinized tissue (KT) for periodontal health is questionable, the mucogingival junction (MGJ) often serves as a measurement landmark in periodontal evaluations. Limited information is available on the reproducibility of KT width (KTW) assessment. The purpose of this study was to assess reproducibility of 3 different methods to ide...

متن کامل

مقایسه تاثیرکلینیکی پروتئین‌های ماتریکس مینا با پیوند بافت همبند لثه در درمان تحلیل لثه

خلاصه: سابقه و هدف: هدف از انجام این تحقیق، ارزیابی کلینیکی کاربرد پروتئین ماتریکس مینا (امدوگین) همراه فلپ با موقعیت کرونالی در درمان پوشش ریشه عریان در مقایسه با روش استفاده از پیوند بافت همبند بود. موادوروش ها: تحقیق حاضر به روش کارآزمائی بالینی انجام شد. 13 بیمار هر یک دارای حداقل یک جفت تحلیل لثه مشابه از نوع کلاسI  یا II میلر (در مجموع 40 ناحیه تحلیل) در دندان‌های سانترال،کانین و یا پرمول...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
journal of dental school, shahid beheshti university of medical sciences

جلد ۲۴، شماره ۱، صفحات ۴۸-۵۴

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023